Отзыв: Торакоскопия - Мой опыт. Сравнение по эффективности с торакоцентезом в случае пневмоторакса.

Патология средостения Осложнения торакоскопии. Биопсия в торакальной хирургии С по август г. Это были диагностические торакоскопии, в их число вошли и фиброторакоскопии. Смертельных исходов не было. Условно, ориентируясь на этапы торакоскопии, все осложнения можно разделить на несколько групп. Гильза троакара заполняется кровью редко; скорее наоборот, сам троакар, прижимая раненую артерию, временно останавливает кровотечение. Но как только троакар будет удален, кровотечение возобновится, и не обязательно через канал наружу, а интраплеврально. Рассчитывать на самопроизвольную остановку кровотечения не следует из-за возможности образования свернувшегося гемоторакса. Необходима торакотомия или как крайность резекция ребра с надежным лигированием сосуда. Во избежание ранения артерии лучше при пункции плевры и торакоцентезе придерживаться верхнего края ребра.

Анестезия в торакальной хирургии

Метод позволяет осмотреть грудную стенку, плевральную полость, средостение и перикард. Торакоскопию выполняют как с диагностической, так и с лечебной целью. Иногда она может заменить традиционную торакотомию.

Вопрос # | Тема: Торакоскопические резекции легкого | | Ирина | Нефтеюганск. Мы делаем боюсь, чтобы потом не было поздно.

Решено было удалить один очаг, в левом легком, тот который 13мм, торакоскопически. Операция легкая, восстановление быстрое, из операционной сразу переводят в палату, через три-пять дней домой Но, проснулась я в реанимации и сразу поняла что что-то пошло не туда Да и в этом тоже Всем добра, здоровья и счастья!

Показания к назначению Эксудативный плеврит неясной этиологии Туберкулёз, злокачественная мезотелиома либо диссеминация раковой болезни по плевре весьма часто вызывают плеврит. Бронхологическое обследование и трансторакальная пункция тканей легкого у больного при этой патологии недостаточно информативны. Подготовка пациента Необходимо объяснить больному, что торакоскопия дает возможность осмотреть всю грудную стенку и плевральную полость, а также средостение и перикард.

Необходимо объяснить больному суть данного исследования и сделать предупреждение: Больному следует воздержаться от еды в течение примерно 10 часов до начала исследования. Перед проведением торакоскопии необходимо проверить функцию внешнего дыхания пациента, свертываемость его крови и ЭКГ, произвести рентгенологическое исследование самой грудной клетки.

такие как катетерная аблация, торакоскопическая аблация, .. это в какой- то степени избыточно, но так как просто-напросто боюсь.

Теперь о моём опыте. Расскажу предысторию для понимания необходимости данной операции в моем случае. Я еще пару дней по незнанию проходила с ним, мучаясь от боли в спине, кашля со свистящими хрипами, одышки и дикой слабости, держалась температура 37,4, на обычный бронхит, которым я полжизни болею, не похоже было. Обнаружили случайно на флюорограмме, которую я, подозревая пневмонию, сделала по собственной инициативе после посещения терапевта, который прослушав пару секунд, поставил диагноз ОРВИ.

Еще бы пара дней и мог бы быть летальный исход вообще, потому что у меня уже началось воспаление и к воздуху прибавилась еще и жидкость! Я вызвала скорую, в областной больнице мне срочно провели торакоцентез дренирование плевральной полости для его расправления путем откачки воздуха и жидкости, и я 10 дней лежала в больнице, привязанная к бутылке по системе Бюлау шланг из грудины опущен в бутылку с водой, чтобы остатки воздуха туда вышли.

Этот способ является срочным, спасает жизнь, но в плане решения проблемы имеет жирнющий минус — причина пневмоторакса осталась неизвестной. Это шрамчик от торакоцентеза. На момент выписки у меня держалась постоянная температура Я слышала, как внутри меня периодически что-то клокотало. Подумала, что невроз навязчивых состояний появился и начала пить успокоительные, и даже бады. И вот, в один прекрасный день, через месяц случился рецидив.

В больнице меня поставили перед выбором, или опять дренаж хоть сейчас, или операция, которую нужно будет подождать несколько дней с возможностью ухудшения состояния, на раздумья мне дали сутки. Ну вот разве так можно?

Торакоскопия легких: показания и противопоказания, подготовка к исследованию

Проводят замену двухпросветной интубационной трубки на однопросветную и после этого выполняют санационную фибробронхоскопию, а после нее обзорную рентгенографию для оценки положения дренажных трубок и степени расправления легкого. При наличии участков гиповентиляции и ателектазов следует выполнить повторную фибробронхоскопию и санацию трахеобронхиального дерева. Важность фибробронхоскопии объясняется, кроме того, необходимостью оценки слизистой оболочки трахеи и бронхов для исключения их повреждений, которые могли возникнуть при интубации двухпросветной трубкой.

Антибиотики после торакоскопии Антибактериальная терапия является обязательным компонентом лечения ранений груди. У пациентов, перенесших видеоторакоскопическую операцию , следует применять укороченную схему послеоперационной антибактериальной терапии.

Болеть в Беларуси — опасно для нервов. Мы научились делать высокотехнологичные операции, но до сих пор не искоренили длинные.

Чуть позже им был сконструирован оптический аппарат, названный торакоскопом, с помощью которого на протяжении трех лет было выполнено 89 процедур торакоскопии. После усовершенствования прибора и присоединения к нему гальванокаутера инструмента для прижигания тканей Якобеус начал применять торакоскоп еще и для пережигания плевральных спаек, а в году им была выполнена первая прицельная биопсия тканей плевры у пациента с мезотелиомой.

Современные торакоскопы оснащены цветными видеокамерами, работающими на микросхемах, имеющими высокую разрешающую способность и позволяющими передавать полученную картину на экран монитора. Это расширило возможности торакоскопии, позволив применять ее не только для диагностического осмотра, но и для выполнения полноценных хирургических вмешательств: Понятие о диагностике Торакоскопией синонимичные названия — плевроскопия или видеоторакоскопия называют методику эндоскопического осмотра, предназначенную для обследования плевральной полости больного человека посредством введения специального прибора — торакоскопа — через прокол, сделанный в стенке грудной клетки.

Благодаря четкому цветному изображению, выводимому на экран, специалист, проводящий процедуру, имеет возможность оценить состояние органов, расположенных в плевральной полости: Осуществляемая только в условиях лечебных медицинских учреждений — клиник и больниц — процедура торакоскопии может иметь как терапевтическое, так и диагностическое значение: Современные хирурги нередко применяют ее вместо традиционной торакотомии — хирургической операции, состоящей во вскрытии грудной клетки.

Это связано с целым рядом преимуществ, характерных для торакоскопии, поскольку она: Процедура торакоскопии предназначена для: Точной диагностики болезней плевры — серозной оболочки, выстилающей грудную клетку изнутри и защищающей поверхность легких, диафрагмы, и средостения. Получения образцов исследуемых тканей биопсии с целью их дальнейшего лабораторного изучения. Удаления субплевральных кист полостей, наполненных жидкостью и булл воздушных пузырьков из легких.

Эвакуации избыточной жидкости из плевральной полости.

Торакоскопия. Показания, подготовка и противопоказания

Боли после торакоскопии консультация Иголкин Андрей Здравствуйте в октябре года был спонтанный пневматоракс слева положили в больницу. Дренаж не ставили пневматорокс через 2 недели сам прошел. В августе года случился вторичный спонтанный пневматоракс.

Диагностическая торакоскопия Хирургия. Я боюсь, что просто пункция + цитология жидкости раковых клеток не обнаружит.

Воронкообразная грудь Важные методы хирургического и терапевтического лечения в торакальной хирургии В торакальной хирургии торакс греч. Грудная стенка образуется грудной частью позвоночника с отходящими от него парами рёбер, грудной костью и мускулатурой. Торакс охватывает грудную полость и верхнюю часть брюшной полости.

Основным методом торакальной хирургии является торакотомия - хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной клетки. Данный метод менее травматичный по сравнению с традиционными методами например, торакотомией за счет того, что в процессе торакоскопии достаточно лишь небольших надрезов на коже. В основном торакальная хирургия занимается лечением заболеваний, полученных в результате травм грудной клетки, как, например, гемоторакса накопление избыточной крови , пневмоторакса накопление избыточного воздуха или хилоторакса накопление избыточной лимфы , а также лечением опухолей например, опухолей грудной стенки, опухолей лёгких или метастаз в лёгких , воспаления лёгких или грудной полости, как и различных патологий торакса, например килевидной груди или воронкообразной груди.

Найти специалистов в области Торакальная хирургия Методы торакальной хирургии Ещё до начала хирургического вмешательства на грудной клетке врач обязан предусмотреть все возможные обстоятельства, которые могут возникнуть во время проведения данной операции. Только так можно заранее определить все риски операции и таким образом, как можно точно, спланировать её. Цель диагностики заключается в том, чтобы определить масштаб и локализацию заболевания например, опухоли и распознать вероятность поражения других органов.

Диагностицированние начинается, как обычно, с обследования путём опроса пациента анамнез , после чего следует физический осмотр методом перкуссии. В зависимости от результатов обследования назначаются следующие методы лечения, такие как пункция, торакоскопия или торакотомия.

Торакоскопия легких

Правда, при современном состоянии хирургии и антибактериального лечения большинство этих осложнений не представляет никакой опасности, но наряду с ними встречаются очень тяжелые, иногда смертельные осложнения. Розанов перечисляет следующие осложнения в связи с торакоскопиями и торакокаустиками: Самое частое осложнение во время операции — одышка. В большей или меньшей степени она встречается в тех случаях, когда перед торакоскопией не сбалансировано давление в плевральной полости, когда в результате введения троакара наблюдается спадение легкого.

Разумеется, одышка будет тем более выражена, чем хуже дыхательные резервы второго легкого. Для того, чтобы меньше флотировало средостение, рекомендуют каждый раз при извлечении каутера закрывать канюлю пальцем.

Самой операции не особо боюсь, хоть она сложная и опасная. восстанавливается быстро, торакоскопия прошла без проблем.

Хирургия - Осложнение резекции легкого после операции. Осложнения после резекций легкого при туберкулезе встречаются относительно часто. Большинство осложнений не имеет каких-либо специфических черт и проявляется так же, как и при других заболеваниях. Лишь некоторые обладают особенностями, требующими замечаний. Послеоперационный шок встречается так же часто, как и при нагноительных заболеваниях.

Клиника и лечение его ничем не отличаются от типичных. Послеоперационное течение может быть несколько легче, оно чаще сопровождается образованием сгустков, в дальнейшем подвергающихся гнойному расплавлению в виде тяжелой эмпиемы с бронхиальными свищами. Острая сердечно-легочная недостаточность протекает у туберкулезных больных тяжело, главным образом из-за неполноценности сердечно-сосудистой системы, связанной с длительно существующим пневмотораксом или диссеминирован-ным туберкулезным поражением легких.

Как правило, у таких больных отмечаются низкие функциональные показатели до операции. Из поздних осложнений основными являются плевральные нагноения.

Отделение Торакальной хирургии

Жизнь вне страха не просто возможна, а совершенно реальна! Узнай как можно стать бесстрашным, кликни тут!